Hỏi đáp – Xét nghiệm đo độ mờ da gáy và tầm soát hội chứng down

Hỏi

Chào bác sĩ, hiện tại em đang mang thai ở tuần thứ 11, trước giờ em chỉ khám thai tại tỉnh do đường xá đi lại khó khăn. Em nghe nói từ tuần 11 trở đi sẽ đo độ mờ da gáy, giờ em muốn lên Từ Dũ khám.

Bác sĩ hoàn toàn có thể cho em biết là có làm những xét nghiệm gì thêm không, có cần nhịn ăn hay là bụng căng mới siêu âm được không, và tác dụng trong bao lâu thì có ? Bệnh Viện Từ Dũ làm những xét nghiệm đó vào những ngày trong tuần hay chỉ vào một ngày cố định và thắt chặt ? Vì em ở xa nên chỉ sắp xếp đi trong ngày. Cám ơn bác sĩ !

Trả lời

Chào chị ,
Khám thai tại bệnh viện Từ Dũ có 2 khu M1 và N1 vào những ngày trong tuần đều có thực thi xét nghiệm và siêu âm, hầu hết xét nghiệm có hiệu quả trong ngày trừ xét nghiệm Down thì có hẹn 3 ngày đến 1 tuần. Không cần nhịn đói cũng như không cần bụng căng khi siêu âm .
Thân mến ,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ

Tham khảo lịch xét nghiệm cho mẹ bầu
—

Hỏi

Thưa bác sĩ ! Em năm nay 29 tuổi, em đang mang thai tháng từ tuần thứ 15 – 16, em muốn đo độ mờ da gáy nhưng đi khám bác sĩ nói là đã quá trễ để đo độ mờ da gáy. Em rất lo ngại vì em biết đây là một xét nghiệm vô cùng quan trọng để biết con mình có bị bệnh down hay không .
Xin bác sĩ cho em hỏi liệu xét nghiệm triple test có biết được con mình có dị tật và bị bệnh down hay không ? Em rất lo ngại, em sợ vì em mà sau này làm khổ con. Xin bác sĩ hãy giải đáp vướng mắc và cho em lời khuyên. Chân thành cảm ơn bác sĩ !

Trả lời

Chào Nguyệt ,
Siêu âm đo độ mờ da gáy được triển khai vào tuổi thai 11-14 tuần .

Xét nghiệm đo ĐMDG hay Triple test là xét nghiệm đánh giá nguy cơ mắc bệnh DOWN cho con bạn. Xét nghiệm trên không trả lời con bạn có bị DOWN hay không. Trong trường hợp nguy cơ cao sẽ được chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau để chẩn đoán xác định

Bạn cần đi khám theo hẹn bác sĩ để được tư vấn và theo dõi thai tốt hơn .
Thân mến ,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ
—

Không đo độ mờ da gáy có sao không ?

Hỏi

Chào bác sĩ ! Em mang thai được 11 tuần, do hơi đau bụng nên em có đi khám thai, bác sĩ kiểm tra thì thấy thai thông thường, khoẻ mạnh, nhưng không biết sao em hay đau bụng có lúc nhiều lúc ít. Bác sĩ hẹn em là 4 tuần tái khám và làm xét nghiệm không cần đo độ mờ da gáy, nhưng em nghe nói là từ 11-13 tuần là phải đo độ mờ da gáy để siêu âm phát hiện dị tật, rồi làm thêm xét nghiệm .
Em rất sợ hãi vì thấy ai cũng đo độ mờ da gáy hết. Em không đo có sao không ạ. Từ lúc mới mang thai đến giờ em luôn bị đau lưng và mất ngủ về đêm, có cách nào để giảm bớt thực trạng này không, hiện tại em đang uống thuốc Prenatal ! Trân Trọng, Mỹ Hạnh

Trả lời

Chào Hạnh ,
Bạn nên làm siêu âm đo độ mờ da gáy. Đây là xét nghiệm sàng lọc đầu tay để tầm soát không bình thường về nhiễm sắc thể của thai nhi ; hiện đã được thực thi thường quy tại bệnh viện Từ Dũ, cũng như những bệnh viện chuyên khoa sản phụ khác .
Sau khi đo độ mờ da gáy, bạn sẽ được thử máu ( double test ) để tích hợp và tính Phần Trăm rủi ro đáng tiếc con bị dị tật ba tháng đầu, hoàn toàn có thể bạn sẽ có cảm xúc trằn bụng, nếu bạn thấy gò cứng thì nên khám ngay .
Bạn hoàn toàn có thể tập thể dục nhẹ nhàng, tránh để sống lưng chịu áp lực đè nén nhiều, như mang xách vật nặng, không cúi người quá nhiều. Tránh mất ngủ, bạn nên ăn sớm vào buổi chiều, buổi tối nên chỉ coi phim nhẹ nhàng và nên lên giường sớm, bạn hoàn toàn có thể dùng thêm trà tim sen 1-2 ly cũng được .
Thân mến ,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ
—

Hỏi

Chào bác sĩ ! em đang mang thai ở tuần thứ 10 – 11, em muốn làm những xét nghiệm Tripple test và đo độ mờ da gáy cho em bé. Nhưng em thì ở Vũng Tàu, do đặc thù việc làm nên chỉ có ngày thứ 7 em mới hoàn toàn có thể rời việc làm được .
Vậy cho em hỏi là sáng thứ 7 hàng tuần bên bệnh viện có làm những xét nghiệm và đo độ mờ da gáy không ? Bác sĩ vui mắt trả lời sớm để em sắp xếp thời hạn lên khám. Em xin chân thành cám ơn .

Trả lời

Chào em
Phòng khám Theo Yêu cầu của bệnh viện Từ Dũ hoạt động giải trí cả tuần, kể cả thứ bảy và sáng chủ nhật, có làm những xét nghiệm sàng lọc trước sinh như siêu âm độ mờ da gáy, xét nghiệm máu …

Bạn có thể liên hệ qua tổng đài bệnh viện 08-54042829 hoặc tổng đài 08-1081 để được hẹn giờ khám.

Bạn hoàn toàn có thể được tư vấn sàng lọc 3 tháng đầu thai kỳ ở tuổi thai từ 11 – 13 tuần 6 ngày với siêu âm độ mờ da gáy và xét nghiệm double test .
Thân mến .
ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh – BV Từ Dũ

—

Đo độ mờ da gáy là gì ?

Hỏi

Chào bác sĩ. Lúc 12 tuần e có đến bệnh viện Từ Dũ xét nghiệm và đo độ mờ da gáy. Con em ở mức 2.8 mm lúc em khám ra hiệu quả thì bác sĩ Nguyễn Thị Diệu Hiền nói là thông thường tốt, không có gì đáng lo .
Nhưng trong ngày hôm qua, 18 tuần em đi khám tư gần nhà. Bác sĩ Giang Châu Võ của Từ Dũ lại bảo mức dưới 2.5 mm là mới bảo đảm an toàn. 2.8 mm là thuộc mức cao. Lần trước em đợi 2 tiếng sau lấy tác dụng nước tiểu và rubella thì tác dụng tốt. Nhưng do khám con đầu lòng em ko rành nên ko biết lấy tác dụng Double Test .
Hôm nay em mới đi lấy thì chỉ số Trisomy 21, 18, 13 rủi ro tiềm ẩn thấp hết. Em đang hoang mang lo lắng 2 bác sĩ đều là của Từ Dũ mình hết mà bác nói thế này, bác nói thế khác em nên nghe ai đây ạ ? Mong bệnh viện sớm hồi âm cho em .

Trả lời

Chào bạn
Tôi là bác sĩ thứ 3 cũng làm tại Từ Dũ nếu tôi nói theo quan điểm thứ 3 thì bạn sẽ tin ai ? ? Khi khảo sát độ mờ da gáy hay bất kỳ loại xét nghiệm nào về rủi ro tiềm ẩn người ta tính đến ngưỡng bảo đảm an toàn, ví dụ độ mờ da gáy dưới 3 mm và Triple hay Double test rủi ro tiềm ẩn thấp thì năng lực con bạn thông thường là 99,7 hay 99,8 % ( trong nghề này không có 100 % nhé bạn )

Nếu >3mm cho dù 2 xét nghiệm máu kia bình thường vẫn cần khảo sát thêm và cân nhắc việc chọc ối hay các xét nghiệm cao cấp hơn và có khoảng 20, 25% liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể hay dị tật tim,… tùy bạn tin ai nhé.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh
—

Xét nghiệm triple test có cần nhịn ăn ?

Hỏi

Kính chào bác sĩ. Em ở Mỹ tho – Tiền Giang 25 tuổi. Nay em thai được 16 tuần, em có tìm hiểu và khám phá thì tuần 16 – 18 cần làm xét nghiệm triple test để cho hiệu quả đúng mực và siêu âm hình thái học. ( Em đã làm double test rồi và hiệu quả thông thường ) .
Bác sĩ cho em hỏi là em có cần nhịn ăn sáng để làm xét nghiệm triple test không ạ ? Vì double test em không có nhịn ăn sáng và khám buổi trưa. Nếu em khám về xét nghiệm triple test thế vậy bác sĩ có làm sáng chủ nhật không ạ vì nhà xa nên em hỏi trước ạ. Em rất cảm ơn !

Trả lời

Chào em !
Nếu em đã làm xét nghiệm Double test rồi thì không cần làm lại Triple test nhé. Khi làm 2 loại xét nghiệm này em không cần phải nhịn ăn nhé. Kết quả của Double hay Triple test chỉ vấn đáp em có rủi ro tiềm ẩn thấp hay rủi ro tiềm ẩn cao, chứ không vấn đáp em là thông thường hay không bình thường .
Em cứ yên tâm khám thai theo đúng lịch hẹn sẽ được tư vấn khá đầy đủ nên làm những gì nhé. Hiện tại BV Từ Dũ có khám theo nhu yếu vào thứ 7 và sáng chủ nhật. Để đỡ mất thời hạn em hoàn toàn có thể ĐK trước qua tổng đài 028 1081 .
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh nhé .
Thân mến .
BS. Lê Đàm Vân
—

Hỏi

Em chào bác sĩ ! Bác sĩ cho em hỏi, em năm nay 26 tuổi, em có thai lần đầu được 12 tuần, em đi siêu âm tại phòng khám minh khai độ mờ da gáy là 1.4 mm, CRL = 58 mm. tác dụng xét nghiệm : rủi ro tiềm ẩn nền tảng trisomy 21 là 1 : 969, 18 là 1 : 2299, 13 là 1 : 7230.nguy cơ kiểm soát và điều chỉnh 21 = 1/4844 thấp, 18 = 1/6966 thấp, 13 = 1/1432 0 thấp ( theo ngưỡng cut off 1/300 của fmf ) .
Em đọc xét nghiệm không hiểu lắm, không biết với tác dụng như vậy bé nhà em có khỏe mạnh không, mong bác sĩ vấn đáp giúp em. Em xin chân thành cảm ơn !

Trả lời

Chào em ,
Nguy cơ nền tảng là tính rủi ro tiềm ẩn không bình thường nhiễm sắc thể trisomy 13, 18 hoặc 21 theo tuổi mẹ mà thôi. Nguy cơ hiệu chỉnh là rủi ro tiềm ẩn sau khi đo lường và thống kê tuổi mẹ, tuổi thai, độ mờ gáy, bệnh lý mẹ đi kèm, số thai, và giá trị xét nghiệm máu, đây là rủi ro tiềm ẩn cần nhìn nhận sau xét nghiệm .
Theo tác dụng của em, rủi ro tiềm ẩn hiệu chỉnh trisomy 21 : 1/4844 nghĩa là có đến 4844 trường hợp mang thai tựa như em thì chỉ có 1 trường hợp sinh bé hội chứng Down .

Giải thích tương tự với trisomy 13, 18. Vì nguy cơ thấp nên không có chỉ định làm những xét nghiệm mang tính xâm lấn để chẩn đoán như sinh thiết gai nhau, chọc ối và chọc máu rốn.

Thân mến ,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M – BV Từ Dũ

Ngoài ra, để tìm giải đáp cho những thắc mắc của mình về những vấn đề thường gặp trong thai kỳ, Ba Mẹ đọc thêm ở chuyên mục Bạn hỏi – Chuyên gia trả lời của POH nhé!

—

Để thai kỳ là quãng thời gian hạnh phúc của mẹ bầu

Các nhà khoa học cho thấy, bên cạnh việc bổ trợ rất đầy đủ chất dinh dưỡng thiết yếu để mẹ bầu khỏe mạnh, con yêu tăng trưởng sức khỏe thể chất, cân nặng và não bộ tốt trong thai kỳ, ba mẹ còn nên thực hành thực tế thai giáo cho con yêu để mẹ bầu tận thưởng những thưởng thức thai kỳ tuyệt vời nhất cũng như tối ưu sự tăng trưởng não bộ và thức tỉnh những giác quan của con yêu tăng trưởng tiêu biểu vượt trội .
Do đó, POH thiết kế xây dựng khóa thực hành thực tế thai giáo trực tuyến Thai giáo 280 ngày yêu thương. Điểm đặc biệt quan trọng trong chương trình của POH là mẹ sẽ cung ứng ngày dự sinh của con, ứng dụng sẽ tính được ngày hôm nay bạn bé đang ở ngày thứ bao nhiêu của thai kỳ. Từ đó đưa ra những bài thực hành thực tế tương thích với sự tăng trưởng của bạn bé trong ngày thời điểm ngày hôm nay, giúp kích thích tốt nhất sự tăng trưởng của con yêu .
Thai giáo còn là thời cơ để người chồng biểu lộ tình yêu thương với mẹ bầu và con yêu để tình cảm mái ấm gia đình thêm kết nối cũng như sợi dây liên kết ba mẹ và con yêu được bền chặt hơn. Do đó, những ông bố hãy cùng vợ thực hành thực tế thai giáo cho con yêu mỗi ngày để người vợ cảm thấy mình được yêu thương và chăm sóc nhé !

Cùng POH thai giáo con yêu ngay hôm nay nhé: POH Thai giáo 

*** Phan Hồ Điệp – mẹ thần đồng Đỗ Nhật Nam cố vấn chuyên sâu

Mua ngay những khóa học dành cho bà mẹ bận rộn của POH :

Giúp con ngủ xuyên đêm 11-12 tiếng, mẹ nghỉ ngơi 7-8 tiếng mỗi đêm (0-1 tuổi): POH Easy

Phát triển não bộ, vận động & ngôn ngữ từ sớm cho con yêu (0-3 tuổi): POH Acti

Giúp con phát triển EQ, IQ tối ưu bằng Kỷ luật tích cực (0-6 tuổi): POH Poti

Source: https://thomaygiat.com
Category: Hỏi Đáp